預防及延緩失能照護方案

保健科|文章發布日期 2024/04/10

詳如附件，意者參考。

保健科|文章發布日期 2024/04/01

預防及延緩能照護服務方案及師資管理規範 一、 目的：為確保預防及延緩失能照護服務方案及師資人才管理之一致性，以提升預防及延緩失能照護服務之品質。 二、 辦理單位：方案研發單位、縣市政府協作中心 三、 管理對象：衛生福利部公告審查合格且未函報退場之方案研發單位。 四、 適用範圍：衛生福利部公告審查合格且未函報退場之預防及延緩失能照護服務方案，但111年「預防及延緩失能照護服務方案新師資培訓計畫」、111年「預防及延緩失能照護服務方案新師資培訓計畫-第2次徵求」及112年新方案研發計畫，依原計畫期程辦理。 新方案研發計畫之遴選與管理建議 目標 為提升預防及延緩失能之整體照護品質，本署參考WHO長者健康整合式照護(ICOPE)，包括行動能力、營養不良、認知功能、視力、聽力、憂鬱等6項功能評估，鼓勵各單位整合ICOPE理念，研發出適合全面性照護與改善長者健康之介入計畫(簡稱新方案研發計畫)。期待以整合性照護服務為發展核心，並結合在地社區資源，發掘透過師資培訓、跨單位連結與轉介、建立合作夥伴關係，以提升社區長者在ICOPE六大面向之功能。同時亦需發展永續營運的機制，以邁向在地化及社會企業化之照護模式，做為縣市之典範。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-01-0196-樂活肌力強化本土研發方案懶人包 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：大千綜合醫 方案簡介:財團法人苗栗縣私立大千社會福利慈善事業基金會於2015年起，分別於苗栗市大千綜合醫院、銅鑼長照據點及大湖日照中心開設瑞智學堂，由瑞智學堂講師結合傳統習俗、客家文化、園藝活動、體能活動、認知活動、懷舊活動等，為失智症長者及家屬設計社區式健康促進服務；本院於今年承接大湖鄉日間照護中心，由專任治療師於日間照護中心提供樂活運動，內容包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、認知促進等訓練，提供社區失能者之健康照顧服務。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-01-0286-銀海愛腦友瑞智學堂社區失智症之預防與延緩懶人包 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：銀海愛腦友瑞智學堂 方案簡介: 依照已實際長期在社區舉辦失智症健康促進團體的模組專業師資設計教案，並以多感官、動作訓練、認知理解與智能刺激、日常生活功能訓練等各種活動目標進行課程規劃；模組活動規劃包含「綜合團體」、「園藝團體」、「認知團體」與「運動團體」四期，團體每期12週，每週1次，每次2小時。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-01-0382結合禪繞畫、氣功與膳食之肢體統合協調訓練 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：苗栗縣陽竹林學會 方案簡介: 本模組課程注重老人的肢體協調能力，有別於傳統的復健動作，藉由禪繞、氣功、與膳食課程來達成目標。 禪繞畫是老少咸宜的國民藝術。藉由一筆一畫，重複簡單的線條，便能畫出富 有生命力的禪繞圖案。禪繞畫的創作講究慢速與多角度的運筆，需要手指間的靈 活配合。禪繞的圖案組合更需要大腦的想像力，因此禪繞畫被譽為「腦瑜珈」， 因為可同時刺激大腦的不同區域，適合老人學習。氣功源遠流長，漢代馬王堆導引圖的出土，證實古代便有用氣功來預防保健。氣功特別適合老人族群習練，因老人肌力流失，無法負荷高強度運動，課程因應老人生理需求，規畫養生氣功八式，藉由呼吸與動作的導引，調節自主神經系統，促進交感、副交感系統之平衡，並增進心肺功能，提升氣血能量，同時配合傳統中醫在預防保健、健康促進等方面之長處，改善老人運動功能，促進肢體協調與延緩失能。在膳食營養的課程裡，我們規劃簡單食材的製作，經由「動手做」，能活動手指關節，也讓老人吃進自己做出來的食物，以增加自信。課程中同時指導咀嚼與吞嚥功能、與口腔保健，讓老人有健全的營養規劃，更好地達到課程效果。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-02-0041銀海預防及延緩失能智社區-懷舊、律動、益智團體 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：銀海長照團隊 方案簡介: 依照已實際長期在社區舉辦失智症健康促進團體的模組專業師資設計教案，透過成員彼此間經驗分享與討論，增加人際互動經驗與社會參與，以提升長者的生活品質。 模組課程規劃的懷舊團體各式討論性/參與互動性/多感官刺激等活動主題，在活動每週的主題之中，持續回顧參與成員的人生歷程，在每一個人生的重要階段之中，每位成員都各自所擁有不同的回憶，希望能藉由團體指導者有經驗的引導，提供參與的長者能夠更能提高自我價值與自我肯定，減少老年憂鬱情緒及不安感。 而律動團體目標是藉由活動中的運動設計，讓參與長者能達到中度運動強度的每週運動量。每週的活動將固定執行：1.暖身、伸展運動 2.軀幹性/上下肢肌力訓練 3.執行每週活動主題，包含認知與動作結合的運動活動 4.有氧律動舞蹈 5.收操及緩和運動。 固定每週持續執行完整的暖身、肌耐力強化、有氧運動、收操，讓參與的成員能夠增加日常活動量並養成固定的運動習慣。 認知團體則是利用認知訓練為主軸，藉由與日常生活情境相關的認知訓練活動，包含了使用記憶策略、線索分析、概念聯想、數字運算、生活情境練習(時間、金錢、折扣等)，來提升長者的知覺、記憶、注意力、概念、想像能力、判斷能力等認知功能。模組活動規劃包含「律動團體」、「益智團體」、「懷舊團體」共三期，團體每期12週，每週1次，每次2小時。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-03-0071銀髮舒活養生療癒預防延緩方案 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：多元全人企業社 方案簡介: (1)透過生理機能衛教提升維持預防延緩概念與保健。 (2)透過花草茶的療癒來達成養生保健的預防延緩。 (3)以基礎簡單的精油加上按摩的器具達到樂活養生保健。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-03-0072銀髮桌遊動健康 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：多元全人企業社 方案簡介:遊戲，我們都是玩遊戲長大的，遊戲的玩法種類非常多，最簡單的遊戲常見就是麻將、虎克排、象棋等，這些都是桌上型的遊戲，桌上型遊戲也是目前、未來長照非常熱門的認知活化，也是提升長輩們的樂趣、功能、健康目標要素。此次方案課程將帶領您長輩進行【桌遊】且遊戲可以跟各領域緊密結合，創造更多的附加價值。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-06-0034全齡生命故事樂活手做書 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：多元全人企業社 方案簡介:隨著高齡化社會的來臨，長期照顧的需求日益增加，生命的色彩不只是生老病死而已，還有總總需要等著我們去統整。除了我們耳熟能詳的懷舊活動外，協助長者回顧生命一生中的精采歷程，帶領長者學員製作「高齡生命故事書」，來達到生命上的整合。

保健科|文章發布日期 2024/03/22

預防及延緩失能照護服務計畫介紹 衛生福利部自106年度起辦理「預防及延緩失能照護計畫」，透過向醫事及相關專業團體徵求照護方案，包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進等單一或複合式方案，並培訓各級師資(包含專業師資、指導員及協助員)，於巷弄長照站(C據點)(含社區照顧關懷據點、醫事單位或文化健康站)、失智據點、長者健康促進站等，服務全國健康、亞健康、輕中度失能或失智長者，以促進長者健康，預防及延緩其失能與失智。 服務對象:以衰弱及輕、中度失能或失智老人為優先，社區健康及亞健康老人也可一起參與。 每單位(期):1期12週，每週1次，每次2小時 照護方案內容:以肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等實證應用方案優先，並須導入資訊平台公告之預防及延緩失能照護方案。 介入前後效果量測:個案於模組方案介入前後須依規定之社區長者功能評估流程，由據點進行長者功能ICOPE前後測評估，並依限於資訊平台完成登錄。 苗栗縣預防及延緩失能照護服務方案-CL-13-0013身體加能(Body Canon)實證應用方案 為利於各據點在使用本縣預防及延緩失能照護方案前,能充分了解各方案的課程內容,提供方案懶人包參閱,以「淺顯易懂」方式，初步理解方案重要的訊息,協助據點能根據在地長者健康為考量,進而選擇適合的方案。 研發單位：中華太極有氧協會 為一整合式照護方案，依據社區支持據點的軟硬體設備 設施差異，結合多元運動、飲食衛教、音律、健口與 健康生活認知，設計生活化、趣味化、智慧化課程，打造「 A 、 B 、 C 三種類型」照護方案。

保健科|文章發布日期 2024/03/18

113年度衛生福利部預防及延緩失能服務可使用方案一覽表