衛教訊息

珍愛生命的路上-你我攜手守護

根據苗栗縣政府心衛中心及苗栗生命線協會依據服務之民眾資料顯示，自殺者當中2/3曾表達過自殺警訊，1/3曾有明顯的自殺企圖。而自殺的因子相當複雜，常見的是：

　-精神疾病（如憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症等）

　-身體病痛（如久病不癒、或會造成殘障的疾病）

　-社會心理壓力（如人際關係、工作不順或失業、經濟困難壓力）

　-個人衝動控制

　-藥物、酒等濫用

　　其中更常見的是合併多重原因，自殺防治工作，除了上述相關因子的處理外，由於想自殺的人通常會透露出訊息，如果人人都能了解自殺警訊、適當處理，應有很大機會挽回遺憾。

所以，您可以這麼做：

一問：主動關心，詢問對方的狀況

要詢問一個人的自殺意念並不容易，循序漸進的討論主題是有幫助的，一感到懷疑便立即詢

問，要了解「這可能是唯一一次幫助的機會」。

關於「詢問」的部分注意事項如下：

如何「詢問」？

· 間接問法
-你是否曾經希望睡一覺並且不要再醒來？
-你是否覺得活著沒意義，沒價值，也沒有人在乎?

· 直接問法
-你會不會有想不開的念頭？
-你是否有想到要自殺呢？

· 應注意避免詢問的問句
-不要對自殺意念或行為以半開玩笑的方式詢問：「你該不會想要自殺吧？」、「不要跟我說你想自殺喔！」
-不要太急著提供問題的解決方法
-不要發誓保守秘密
-不要爭辯自殺是對或錯
-不要使自殺者增加罪惡感

二應：傾聽所遭遇的困境，作出適當的回應與支持

在回應的過程中，亦可評估個案是否需要進一步轉介或其他醫療協助。
如何勸說個案繼續活下去並且接受幫助:

平靜、開放、接納且不批判的態度將有助於與個案的溝通
開放地討論失落、孤獨與無價值的感覺，使個案情緒起伏程度減緩
積極專注傾聽個案遭遇的問題，嘗試了解他們的感受，提供情緒支持
不要急著評斷個案的遭遇、處境或想法，你的傾聽與協助能夠重燃希望，並產生改變
「自殺」本身並不是問題，而是個案用來解決他所遭遇困境的方法，因此可試著找出自殺以外的處理方式。
提供個案任何形式的「希望」，並將焦點放在個人正面的力量。因此，我們可以思考「這個人在過去的人生當中是為什麼而生，現在活著的理由是什麼?」、「他的生活重心與目標為何?有沒有可以令他積極的人、事、物？」，再接著詢問他：「是否願意尋求協助？」「你是否願意答應在找到任何協助之前，不結束你的生命？」

三轉介：針對對方的問題，給予適當資源協助予持續關懷

若有以下的情形就可嘗試進行轉介

在協助個案進行轉介時，有以下的建議

向個案保證隱私之安全與尊重個案的意願。若個案有強烈自殺意念，務必強調轉介後由醫療團隊一起協助的重要性
依個案特性提供適切的資源或協助其轉介。如為轉介至醫療院所，可評估個案平時就醫習慣，詢問是否有較習慣的就診醫療院所與固定的主治醫師。若原本已在精神科就醫，則建議繼續在原醫院治療，並鼓勵個案主動與醫師溝通心情溫度之變化
轉介個案就醫時，建議守門人可先以電話或其他方式告知被轉介的醫師有關個案的特殊情況，以加速個案的轉介與處理過程，並於事後向個案或受轉介對象暸解處理情況

自殺不能解決問題，勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。在遇到低潮或瓶頸時，可撥打心理諮詢電話：

　衛生福利部24小時安心專線1925（免付費，市話手機皆可撥打）

　頭份市心理衛生中心558770

　生命線1995

　尋求協助及專業心理諮商，有效地利用資源，一同守護自己及您的親友。

　守門人123步驟-1問2應3轉介，你我都可以成為自殺防治守門人。

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